Traumatic Brain Injury: Jaden's Story

当萨拉贝斯丢下她13岁的儿子时, Jaden, 今年六月,他去他最好的朋友家度周末, 她从来没有想过她下次会看到他在战场上为自己的生命而战 pediatric intensive care unit (PICU) 约翰霍普金斯儿童医院的医生. Petersburg, Florida.

Jaden, from Bradenton, 坐他朋友的浮船在坦帕湾的近岸水域里玩了一圈. 他们坐在船头,在水里拖着脚. 那天水路很繁忙,船只交通引起了很多波浪. 就在他们要靠岸的时候,一艘经过的船引起了强烈的尾流,击中了他们的船. 它的力量足以把杰登撞到水里,他很快就消失在船下.

他的朋友和附近的人都跳进水里寻找他. 他很快浮出水面,被一个好心人从水里拉出来,把他放在他的船上. 他们和杰登呆在一起,等待救援船把他带到岸边,然后上救护车. 他一上岸,大家才意识到他被船的螺旋桨撞到了. 他需要立即就医以挽救生命.

Within minutes, 他被救生直升机送往约翰霍普金斯儿童医院. An experienced trauma team was waiting for him.

At the Ready

Meghan Martin, M.D.他是一名急诊医生,那天值班. “我记得我们接到一个电话,说我们正在处理一个头部受伤和其他身体撕裂伤的孩子,” she says. “我们立即拨打了创伤警报,并召集了我们的团队.

“当杰登到达创伤室时,我们开始取下他头上的绷带. 我几乎立刻就能看出他的伤势很严重. 他头部受了很深的伤,有暴露的组织. 这让医疗团队非常担心. I knew we needed to call neurosurgery right away.”

和杰登到医院的时间差不多, 萨拉伯斯接到一个电话,说船上发生了事故,医护人员正带他去医院. “在我到达那里之前,我只知道这些,”她说. 她打电话给父亲——杰登的祖父——让他在医院等她.

“我非常担心这个男孩的预后,”马丁说. “我是第一个和他的家人谈论他受伤程度的医疗团队成员. 因为他们不在事故现场, 我还必须根据我们的报告告诉他们发生了什么. 萨拉白立刻双手抱头哭了起来. 我记得我告诉她他的预后非常令人担忧. 如果他能在没有任何长期医疗损伤的情况下存活下来,那将是一个奇迹.”

‘Never One this Bad’

Lucky for Jaden, George Jallo, M.D.他是约翰霍普金斯儿童医院的国际知名儿科神经外科医生 脑保护科学研究所, 在医院做另一个手术,马丁打电话后几分钟就到了杰登的床边.

“我见过螺旋桨受伤,但从来没有这么严重,”Jallo说. 螺旋桨打碎了他的头骨,切断了他的大脑. 他有一个开放性的撕裂伤,他暴露在海湾的海水中,污染了伤口."

“我们需要做一个紧急开颅手术(从颅骨上切除部分骨头,露出大脑).) In addition to that, 我们必须取出刺入大脑的骨头碎片, 然后盖上覆盖大脑的覆盖物, 在颅骨消肿之前,把它取出来.”

The propeller also broke Jaden’s arm, fractured his leg, broke the tibia bone (the shinbone, 小腿的两块骨头中较大的一块),他的无名指几乎被截肢. Daniel Bland, M.D.一名儿科骨科医生被叫来修复骨折.

“我记得我和她妈妈一起去了 Dr. Chris Snyder, 儿科创伤项目的医疗主任, 我那部分手术做完之后,” Jallo says. “I told her, “我想我们应该让他离开手术台, 但我不确定能不能把他弄出医院. 这次受伤影响了他大脑中负责说话和移动右侧身体的主要部分. 如果他活了下来,他可能永远不会走路或说话,’”Jallo说.

“医疗团队对我很坦率,”萨拉贝斯说. “I was not given much hope. 我满脑子想的都是,在发动机和螺旋桨运转的时候,他怎么就不应该被允许坐在船的外面. 实践良好的划船安全可以很容易地缓解这种情况.”

‘They Were Amazing’

而医疗小组则集中在杰登身上, 社会工作小组正忙着照顾萨拉白和她的父亲. 
她说:“当我走进急救中心时,社工们马上就来接我。. “They were amazing. 他在创伤室和手术期间,他们从来没有丢下我一个人.”

Alivia Gatewood, LCSW, 其中一个对创伤警报做出反应的社工和她的同事在一起吗.

“我一眼就能看出来,她非常痛苦,”艾丽维亚说. “我们的工作是帮助确保她了解她儿子的医学状况. 一开始,我们没有太多信息可以提供给她. 我们尽量让有创伤的家庭感到舒适. 他们只想尽可能多地了解自己的孩子. 我们尽可能多地和他们在一起,作为一个支持系统.”

“The surgery lasted several hours. 贾登当时处于昏迷状态,我被告知头72小时可能会有危险,”萨拉贝斯说. “When Dr. Jallo came and talked to me, 他说这是一场等待和观察的比赛,因为受伤的位置, Jaden probably would not recognize me, 知道怎么说话,不会有任何动作在他的右侧. 而且,由于脑部损伤的程度. Jallo不确定Jaden是否还能自己呼吸或走路. It was bleak. He was on a ventilator.

“我日夜待在医院里,”她继续说道. “I never left. I tried to stay extremely positive.” 

‘It’s a Miracle He’s Alive’

但杰登是个斗士,据萨拉贝丝说,他一直都是优等生. So, 当杰登开始走动时,没人应该感到惊讶, 承认他的家人,并在手术后的几天内完成其他身体和精神恢复的里程碑. He was only in the PICU for 10 days. 6月28日,他从重症监护室出来的那天,是他14岁生日. He was already walking and talking.

“他当然超出了我的预期,”Jallo说. “他能活着回到家里真是个奇迹. 他身体两侧的力量相等. 我相信他很快就能回到学校. He still has some speech hesitance, 他可能会留下一些永久性的剩余赤字, 但他应该能恢复正常的生活.”

为了过正常的生活,他需要紧张 physicaloccupational and speech therapy. Julie Blanshan Brett, a speech & language pathologist agrees. “看到贾登恢复得这么好,我感到非常欣慰. 我第一次见到杰登时,他不会说话,也不会自己吃饭. Through intensive therapy, 我们加强了他的口腔运动,把他从喂食管上取下来,这样他就可以安全地自己进食了. 他也有找词和记忆问题. 我们提供了认知疗法来帮助他. 我对杰登印象最深的是他的幽默感. 通过所有的治疗和他需要完成的任务. He and family remained very positive.” 

“刚开始的几天,把他从床上扶起来坐到椅子上都很困难,” says Rachael Thibeau, Jaden’s occupational therapist. “We worked with him for several weeks, 他在重症监护病房的时候, 称为ADLs(日常生活活动). 他必须学会怎么穿衣服,怎么洗澡,怎么自己上厕所. 我们的目标是教他尽可能地独立,并恢复到事故发生前的功能水平. 看到他已经走了这么远,真是令人惊讶.”

“从医学角度来看,他没有理由在这场事故中幸存下来,” says Martin, fighting back tears, 她回忆起在创伤室见到杰登后第一次见到他的情景. “I was blown away. 只要知道我们的创伤团队做出了改变,他活了下来,并将为社会做出贡献,就很棒.”

“无论约翰·霍普金斯儿童医院对他们的创伤团队进行了什么培训, they executed It perfectly,” Sarabeth says. “我觉得所有的医生和护士都是我自己的延伸. 他们不仅是训练有素的医疗专业人员,而且还是为人父母的人. 他们对我儿子的照顾是如此真诚. 我喜欢把杰登称为约翰·霍普金斯大学的儿童杰作.”

Daniel Bland, M.D.她是约翰霍普金斯儿童医院的医务人员. (“JHACH”),但其为独立执业者,并非JHACH的雇员或代理人.